Vaccinatiecentrum Reizigersgeneeskunde
Logo GD Preventie

Naast de vaccinatiemogelijkheid bestaan er een aantal maatregelen die men tevens in acht kan nemen om besmettingsrisico te reduceren.


ALGEMEEN

Voorkomen van voedselinfectie.

Met onderstaande regels, kunt u door voedsel en drinkwater overgebrachte ziekten (b.v. reizigersdiarree, hepatitis A, buiktyfus, cholera, dysenterie, kinderverlamming en paratyfus) in belangrijke mate voorkˇmen.

Voedsel dat besmet is, ziet er dikwijls normaal uit, ruikt goed en smaakt uitstekend!

HygiŰne - de belangrijkste regels:

  1. Was uw handen goed na gebruik van het toilet, vˇˇr u gaat koken en vˇˇr u gaat eten.
  2. Drink mineraalwater (met of zonder prik), thee, vruchtensap en dergelijke dranken, geen kraanwater.
  3. IJsblokjes moeten van gekookt water worden gemaakt.
  4. Eet geen onverpakt ijs dat in een karretje langs de weg verkocht wordt. Verpakt ijs en schepijs uit een schone, druk bezochte winkel leveren meestal geen bezwaar op.
  5. Was groenten en fruit in schoon water. Bent u daar niet zeker van, was ze dan in gekookt water. Fruit kunt u beter zelf schillen.
  6. Uw eten is betrouwbaar als u het snel aan de kook brengt (100oC) en het een kwartier laat doorkoken.
  7. Eet geen rauw (tartaar) of halfrauw vlees of rauwe schelpdieren.
  8. Kook losse melk altijd voor het gebruik. Kook op warme dagen ook flessenmelk uit een aangebroken fles door.
  9. Zorg dat uw voedsel tegen vliegen is beschermd.
  10. Bewaar etensresten in de koelkast, niet in een koeltas.
  11. Gesteriliseerde producten b.v. in blik, pot of foliepak, die niet in de koelkast bewaard hoeven worden, zijn in onbeschadigde verpakking houdbaar. VacuŘm verpakt vlees of vleeswaar zijn niet houdbaar.
  12. Personen die buikpijn en/of diarree hebben moeten buiten de keuken blijven en hun handen vaak en goed wassen, zeker na het gebruik van het toilet.
  13. Was keukengerei en vaatwerk af in heet sop en spoel het af in zuiver water. Gebruik schone thee-, hand- en vaatdoeken. Spoel deze na gebruik uit in een sopje en droog ze vlug, liefst in de zon.


Voorkomen van muggenbeten.

Muggen die malaria en Japanse encefalitis overbrengen steken tussen zonsondergang en zonsopgang. Muggen die dengue en gele koorts overbrengen steken overdag. Dit betekent dat u zich in landen waar beide ziektes voorkomen 24 uur per dag moet beschermen. U kunt zich tegen muggenbeten beschermen door de volgende maatregelen te nemen:

  1. Draag bedekkende kleding (lange mouwen, een lange broek, schoenen en sokken).
  2. Bescherm onbedekte lichaamsdelen (gezicht, handen en enkels) met insectenwerende middelen. Middelen met DEET zijn het meest effectief. Er zijn diverse merken in de handel.
  3. Gebruik een muskietennet, liefst een ge´mpregneerd net. Het net moet tenminste elk half jaar, of na wassen, opnieuw ge´mpregneerd worden.
    Een ge´mpregneerd net wordt speciaal aanbevolen bij:
    • bezoek aan gebieden waar malaria voorkomt,
    • bij kwetsbare reizigers (zwangeren, kinderen, e.a.),
    • bij personen die reizen onder primitieve omstandigheden,
    • bij langverblijvers.


Voorkomen van overdragen ziekten via bloed en seksueel contact.

Bescherm uzelf tegen seksueel overdraagbare aandoeningen en ziekten die via bloed worden overgedragen.





SPECIFIEK

Via voedsel en drinkwater

Reizigersdiarree
Hepatitis A (besmettelijke geelzucht)
Buiktyfus
Cholera
Vossenlintworm / hondenlintworm (Echinococcose)

Via muggen

Gele koorts
Malaria
Dengue (knobbelkoorts)
Japanse encefalitis
West nile virus

Via seksueel contact / bloed-bloed contact

Seksueel overdraagbare aandoeningen
Aids
Hepatitis B
Hepatitis C

Via zoogdieren

RabiŰs (Hondsdolheid)

Via teken

Tekenencefalitis (FSME, TBE, RSSE)
De ziekte van lyme

Overige infectieziekten

DTP (Difterie-Tetanus-Polio)
Tuberculose
Meningitis (hersenvliesontsteking)
Schistosomiasis (bilharzia)
Legionella (veteranenziekte)
Vogelpest

Reizigersdiarree
-
Infectieziekte  Top


Hepatitis A (besmettelijke geelzucht)
Bescherming bij bezoek aan veel (sub)tropische landen en een aantal landen in Oost-Europa wordt aanbevolen.
Infectieziekte  Top


Buiktyfus
Leef de hygiŰnische voorschriften zeer streng na en probeer de bereiding van levensmiddelen hierop te controleren.
Infectieziekte  Top


Cholera
Door het in acht nemen van hygiŰnische maatregelen kunt u cholera voorkomen. Wees voorzichtig met eten. Eet geen rauw vlees, vis, rauwe zeevruchten, geen rauwe groentes of salades.
Infectieziekte  Top


Vossenlintworm / hondenlintworm (Echinococcose)
Vermijd contact met honden en vossen in deze gebieden. Eveneens wordt in genoemde gebieden het eten van ongekookte bosvruchten afgeraden omdat deze besmet kunnen zijn.
Infectieziekte  Top


Gele koorts
-
Infectieziekte  Top


Malaria
Er bestaat helaas geen vaccin tegen malaria. Het is dus van belang dat, wanneer u in een gebied verblijft waar malaria vˇˇrkomt, u zich beschermt tegen malaria. Dit kunt u bereiken door anti-muggenmaatregelen te nemen en/of door malariamiddelen (malaria profylaxe) te slikken. Dit wordt ten zeerste aanbevolen, aangezien malaria zonder twijfel de meest voorkomende ernstige infectieziekte is, waar u als reiziger mee te maken kunt krijgen.
Er zijn verschillende profylactica die voorgeschreven kunnen worden om de kans op malaria te verminderen. Welk middel voorgeschreven wordt is afhankelijk van de bestemming, reiswijze, verblijfsduur en de gezondheid van de reiziger.

Met de profylaxe moet vaak begonnen worden op de dag van vertrek (bij Lariam« reeds drie weken vˇˇr vertrek) en worden voortgezet ÚÚn tot vier weken na verlaten van het malariagebied. Alle middelen ten behoeve van de profylaxe kunnen het beste na gebruik van wat voedsel worden ingenomen.

Malaria tropica
Tropische malaria kan u krijgen tot ongeveer vier weken na besmetting. Daarom moet men de profylaxe meestal tot tenminste vier weken na het verlaten van het malariagebied voortzetten. Omdat Malarone« anders werkt dan de andere middelen, hoeft dit maar tot ÚÚn week na vertrek uit een malariagebied te worden gebruikt. Tropische malaria is in principe gevaarlijk, maar wel goed te behandelen; men moet de ziekte echter wel tijdig herkennen. Vermeld bij bezoek aan een arts altijd dat u recent in de tropen bent geweest. De goedaardige vormen van malaria worden tijdens het gebruik door profylaxe volledig voorkomen. Soms kan echter nog maanden (tot maximaal vier jaar) na het stoppen van de profylaxe een aanval optreden (dagelijks tot om de 48 uur koude rillingen en hoge koorts). Deze vorm is niet door profylaxe te voorkomen, maar is wel eenvoudig te genezen.
Infectieziekte  Top


Dengue (knobbelkoorts)
Er is geen gerichte behandeling bij infectie. Het is dus van belang dat u zich beschermt tegen muggenbeten. De muggen die dengue overbrengen steken overdag. Men dient zich dan ook overdag in te smeren met muggenwerende middelen. Tijdens de middagrust dient men een muskietennet te gebruiken.
Infectieziekte  Top


Japanse encefalitis
Het is belangrijk dat u zich beschermt tegen muggenbeten door middel van insectenwerende middelen en een muskietennet.
Infectieziekte  Top


West nile virus
Om te voorkomen ge´nfecteerd te worden dient U zich goed tegen de muggen te beschermen.
Infectieziekte  Top


Seksueel overdraagbare aandoeningen
Het condoom geeft een belangrijke bescherming . Neem condooms mee uit Nederland.
Infectieziekte  Top


Aids
Onbeschermd seksueel contact moet sterk worden ontraden; het condoom biedt ook tegen AIDS een belangrijke bescherming ! Voor reizigers is er een informatiefolder over AIDS. Deze is aan te vragen bij de GGD.
Infectieziekte  Top


Hepatitis B
Het gebruik van condooms biedt een goede bescherming tegen seksuele overdracht van de ziekte.
Infectieziekte  Top


Hepatitis C
Hepatitis C kan worden voorkomen door hygiŰnische maatregelen en het vermijden van risicovol gedrag.
Infectieziekte  Top


RabiŰs (Hondsdolheid)
Ge´nfecteerde dieren gedragen zich vaak anders en zijn soms minder schuw. Pas op met het aanhalen van vreemde honden, katten, apen of vleermuizen.
Aanbevolen wordt om zo veel mogelijk het contact met dieren in streken waar hondsdolheid voorkomt te voorkomen.
Infectieziekte  Top


Tekenencefalitis (FSME, TBE, RSSE)
De kans op een tekenbeet wordt verkleind door bedekkende kleding te dragen en een insectenwerend middel op de onbedekte, kwetsbare huid te smeren.
Infectieziekte  Top


De ziekte van lyme
De kans op een tekenbeet wordt verkleind door bedekkende kleding te dragen en een insectenwerend middel op de onbedekte huid te smeren.
Infectieziekte  Top


DTP (Difterie-Tetanus-Polio)
De belangrijkste maatregel die ter voorkoming van infectie zelf genomen kan worden is goede wondverzorging. Maak wonden goed schoon en gebruik een desinfectiemiddel, bijvoorbeeld betadine« of sterilon«.
Infectieziekte  Top


Tuberculose
-
Infectieziekte  Top


Meningitis (hersenvliesontsteking)
-
Infectieziekte  Top


Schistosomiasis (bilharzia)
Vermijdt in gebieden waar schistosomiasis heerst elk contact met zoet oppervlaktewater. Chloorbaden en de zee zijn wel veilig.
Infectieziekte  Top


Legionella (veteranenziekte)
Legionella besmetting is te voorkomen door er voor te zorgen dat de watertemperatuur in koudwaterleidingen onder de 15░C blijft, en die in warmwaterleidingen boven de 60░C.
Er zijn geen medicijnen om de 'veteranenziekte' te voorkomen.
Infectieziekte  Top


Vogelpest
Hoewel reizigers naar landen waar vogelpest heerst nauwelijks risico lopen, gelden de volgende adviezen aan reizigers naar deze regio's:


Infectieziekte  Top